Prostatita

15 noiembrie 2026

Prostatita este o boală a glandei prostatei (prostata) care se dezvoltă ca urmare a modificărilor inflamatorii ale acesteia. Potrivit statisticilor, prevalența bolii ajunge la 35-50% și este detectată la bărbații cu vârsta cuprinsă între 20-40 de ani.

Specie

Există 4 forme de prostatita:

acut (bacterian);
bacteriene cronice;
cronice nebacteriene;
cronică asimptomatică.

Prostatita acută este foarte rară datorită cursului rapid al procesului inflamator și trecerii imediate la stadiul cronic (ameliorare falsă).

Prostatita cronică nebacteriană, denumită altfel sindrom de durere pelvină cronică, poate fi de natură inflamatorie (cu un conținut crescut de leucocite în urină și ejaculat) și neinflamatoare.

Motive

Cauza prostatitei bacteriene acute și cronice sunt microorganismele patogene (viruși, bacterii, ciuperci). Cele mai frecvente surse de inflamație sunt:

coli;
streptococi;
stafilococi;
Proteus;
Klebsiella;
Pseudomonas aeruginosa;
agenți cauzali ai bolilor cu transmitere sexuală (chlamydia, micoplasme, gonococi, trichomonas, citomegalovirus și altele).

Majoritatea microorganismelor se găsesc în intestine, pe piele, dar atunci când intră în țesutul prostatic, provoacă un proces inflamator. De regulă, cauza bolii nu este un singur agent patogen, ci o asociere a mai multor tipuri de microbi.

Dezvoltarea prostatitei cronice poate fi declanșată de următorii factori:

boli concomitente ale sistemului urinar (cistita, pielonefrită);
stil de viață sedentar (muncă „sedentară”);
tendință la constipație;
slăbirea apărării organismului;
leziuni;
dezechilibru hormonal;
abuzul de alcool și fumatul;
promiscuitate;
viață sexuală neregulată (abstinență pe termen lung);
actul sexual întrerupt;
golirea neregulată a vezicii urinare;
dorință sexuală nesatisfăcută;
stres cronic;
hipotermie;
prezența dinților cariați și a altor surse de infecție cronică (de exemplu, amigdalita cronică).

Simptomele prostatitei

Prostatita acută este o boală foarte insidioasă. Este destul de dificil să-l „prindeți”, deoarece, în primul rând, procesul devine foarte rapid cronic și, în al doilea rând, majoritatea pacienților preferă să „stea afară” de manifestările prostatitei acute acasă. Pacienții cu inflamație a prostatei consultă adesea un medic în cazuri avansate cu disfuncție erectilă și alte consecințe.

Forma acută a bolii apare pe fundalul:

temperatură ridicată;
frisoane;
alte semne de intoxicație (slăbiciune, letargie, pierderea poftei de mâncare etc.).

Inflamația glandei prostatei este însoțită de durere în perineu, zona inghinală și scrot.

Urinarea dureroasă și frecventă este, de asemenea, tipică. Uneori se pot observa scurgeri purulente albicioase în urină.

În plus, pacientul poate observa absența erecțiilor de noapte și de dimineață, erecții de proastă calitate în timpul intimității și o scurtare bruscă a actului sexual.

Apar simptome tipice ale unei tulburări urinare: un flux slab de urină și impulsuri frecvente, deși se produce puțină urină.

Ulterior, în lipsa tratamentului, prostatita cronică atinge apogeul: apar tulburări ale funcției sexuale. De exemplu:

erecție insuficientă sau absența acesteia;
erecții dureroase, datorită cărora pacientul evită actul sexual;
ștergerea orgasmului;
act sexual scurt;
ejaculare dureroasă.

Prostatita bacteriană cronică reprezintă 95% din toate prostatitele; afectează în principal bărbații în vârstă de aproximativ 30 de ani. Se caracterizează prin durere constantă sau periodică în zona pelviană, prostată și scrot, fără semne de inflamație în testele de laborator. Cauzele bolii nu au fost stabilite cu precizie.

Diagnosticare

Când se diagnostichează prostatita acută și cronică, pe lângă colectarea plângerilor, anamneză și examinarea pacientului, se folosesc următoarele metode:

analize generale de sânge și urină;
examinarea microscopică a secreției prostatei și inocularea acesteia pe un mediu nutritiv pentru identificarea agentului patogen (secreția se obține după masaj digital al glandei prostatei prin rect);
examinarea citologică a urinei;
Ecografia prostatei și a organelor pelvine;
tomografie computerizată și rezonanță magnetică nucleară (RMN);
frotiu din uretra pentru microflora.

Diagnosticul diferențial urmărește să facă distincția între prostatita, adenomul de prostată, cancerul de prostată și semnele de pietre în glanda prostatică.

O listă completă a procedurilor de diagnosticare și a medicamentelor pentru tratamentul prostatitei se află în Standardul Federal de Îngrijire din 2012.

Tratamentul prostatitei

Aceleași simptome pot fi semne ale diferitelor boli, iar boala poate să nu decurgă conform manualului. Nu încercați să vă tratați singur - consultați un medic. Tratamentul prostatitei este efectuat de un chirurg urolog.

Scopul tratamentului etiotrop care vizează eliminarea cauzei prostatitei este eliminarea agentului patogen. În funcție de cauza identificată, se prescriu antibiotice, medicamente antivirale sau antifungice. Durata terapiei pentru prostatita acută este de 7-10 zile, pentru un proces cronic - 4-8 săptămâni.

Pentru a trata o infecție bacteriană, se folosesc următoarele: